Harvinainen sairaus olettamus

Harvinainen sairaus oletus on matemaattinen oletus epidemiologisissa tapausverrokkitutkimukset jossa hypoteesitestejä yhteydestä altistumisen ja sairauden. Oletetaan, että, jos esiintymiseen on alhainen, kertoimet suhde lähestyy suhteellisen riskin.

Tapausverrokkitutkimukset ovat suhteellisen edullisia ja vähemmän aikaa vievää kuin kohorttitutkimusten. Koska tapausverrokkitutkimukset eivät seurata potilailla ajan myötä, he eivät voi perustaa suhteellisen riskin. Tapaus verrokkitutkimuksen voi kuitenkin valotuksen laskemiseen-riskisuhde, joka matemaattisesti, on tarkoitus lähestyä suhteellinen riski yleisyys laskee.

Jotkut kirjoittajat toteavat, että jos esiintyvyys on 10% tai vähemmän, tauti voidaan katsoa harvinaisia ​​riittävän harvinainen sairaus oletus. Valitettavasti suuruus ristiriita ristitulosuhde ja suhteellinen riski riippuu paitsi esiintyvyyttä, mutta myös suuressa määrin, kahdesta muusta tekijästä.

Seuraava esimerkki havainnollistaa tätä ongelmaa selvästi. Harkitse standardi taulukko, jossa yhdistyksen kahden binary muuttujia taajuudet = true positiivisia = 49005929, b = vääriä positiivisia = 50994071, C = vääriä negatiivisia = 50994071 ja d = true negatiivit = 849005929. Tässä tapauksessa kertoimet suhde on yhtä suuri kuin 16 ja suhteellinen riski on yhtä suuri kuin 8,65. Vaikka esiintyvyys meidän esimerkki vastaa 10% on hyvin vaikea soveltaa harvinainen sairaus olettamus, koska OR ja RR tuskin voidaan pitää suunnilleen sama. Kuitenkin, tässä esimerkissä tauti ei ole erityisen "harvinainen"; 10% esiintyvyys arvo tarkoittaa 1 10 ihmiset olisivat sitä. Koska esiintyvyys laskee alemmas ja alemmas, tai lähestymistapojen RR paljon tiiviimmin. Tämä on yksi kaikkein ongelmallisimpia näkökohtia harvinaisten sairauksien oletukseen, koska ei ole olemassa rajaa yleisyys jonka alapuolella sairautta pidetään "harvinainen", ja näin ollen ole tiukkaa ohjeena määrittää, milloin olettamus koskee

Edellinen artikkeli Hullu Arcade
Seuraava artikkeli Heittää Bag